Glaukom (Grüner Star)
Diagnostik, Verlaufskontrolle und Therapie des Grünen Stars.
Was wir untersuchen und behandeln
Beim Glaukom wird der Sehnerv allmählich geschädigt, oft in Verbindung mit einem erhöhten Augeninnendruck. Die Erkrankung verursacht lange Zeit keine Beschwerden. Ausfälle im Gesichtsfeld entstehen zuerst am Rand und werden im Alltag meist spät bemerkt. Einmal entstandene Schäden am Sehnerv lassen sich nicht rückgängig machen. Ziel der Behandlung ist deshalb, ein Fortschreiten zu verlangsamen oder aufzuhalten.
Wir messen den Augeninnendruck, beurteilen den Sehnerv an der Spaltlampe und mit einer Schichtaufnahme (OCT), prüfen das Gesichtsfeld und untersuchen den Kammerwinkel, über den das Kammerwasser abfließt. Behandelt wird in den meisten Fällen mit drucksenkenden Augentropfen. Je nach Form und Verlauf kommen eine Laserbehandlung oder eine Operation in Betracht.
Für wen
Für Menschen mit einem festgestellten Glaukom oder einem Verdacht darauf, etwa bei erhöhtem Augeninnendruck oder einem auffälligen Sehnerv. Ein erhöhtes Risiko haben Menschen, deren Eltern oder Geschwister ein Glaukom haben, Menschen mit hoher Kurzsichtigkeit oder Weitsichtigkeit, mit Diabetes, nach Augenverletzungen oder nach längerer Cortisonbehandlung.
Wenn Sie keine Beschwerden und keinen Verdacht haben und die Untersuchung als Vorsorge wünschen, finden Sie die Informationen dazu unter Selbstzahlerleistungen.
Was Sie beachten sollten
Augentropfen gegen das Glaukom wirken nur, wenn sie regelmäßig angewendet werden, auch wenn Sie keine Beschwerden spüren. Bringen Sie Ihre Tropfen zu jedem Termin mit, damit wir die Behandlung abstimmen können. Die Gesichtsfeldmessung verlangt Konzentration; planen Sie dafür Zeit ein und kommen Sie ausgeruht. Wird die Pupille erweitert, sollten Sie einige Stunden nicht selbst fahren.
Kosten
Untersuchung, Verlaufskontrolle und Behandlung bei einem bestehenden Glaukom oder einem begründeten Verdacht sind Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung. Die Früherkennungsuntersuchung ohne Beschwerden und ohne Verdacht ist keine Kassenleistung, sondern eine individuelle Gesundheitsleistung (IGeL). Die Einzelheiten dazu stehen unter Selbstzahlerleistungen.
So läuft es ab
Erstuntersuchung
Messung des Augeninnendrucks, Beurteilung des Sehnervs an der Spaltlampe, Prüfung des Kammerwinkels und der Hornhautdicke.
Ergänzende Diagnostik
Gesichtsfeldmessung (Perimetrie) und Schichtaufnahme des Sehnervs und der Nervenfaserschicht (OCT). Diese Untersuchungen dauern etwas länger und finden meist an einem eigenen Termin statt.
Besprechung und Behandlungsplan
Wir erklären Ihnen den Befund und legen gemeinsam fest, ob und wie behandelt wird. Meist beginnt die Behandlung mit drucksenkenden Augentropfen.
Verlaufskontrollen
Augeninnendruck, Sehnerv und Gesichtsfeld werden regelmäßig kontrolliert, je nach Befund alle drei bis zwölf Monate. Die Abstände legen wir mit Ihnen fest.
Haben Sie Fragen oder möchten einen Termin?
Offene Sprechstunde Mo bis Fr, 07:30 bis 09:00 Uhr, ohne Termin.